প্রতিবছর ১২ নভেম্বর বিশ্ব নিউমোনিয়া দিবস পালিত হয়। নিউমোনিয়া একটি গুরুতর শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যা বিশেষ করে শিশু, বয়স্ক ব্যক্তি এবং রোগ প্রতিরোধক্ষমতা কম এমন মানুষের জন্য প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। বিশ্বজুড়ে পাঁচ বছরের কম বয়সি শিশুদের মৃত্যুর অন্যতম প্রধান সংক্রামক কারণ নিউমোনিয়া। অথচ সচেতনতা, টিকাদান, পুষ্টি নিশ্চিতকরণ এবং সময়মতো রোগ শনাক্তের মাধ্যমে এ রোগের ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো সম্ভব।
কারণ : এর প্রধান কারণ জীবাণুর সংক্রমণ। এর মধ্যে রয়েছে—
* স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া বা নিউমোকক্কাস নিউমোনিয়ার অন্যতম প্রধান ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণ। এছাড়া হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াও দায়ী হতে পারে।
* ইনফ্লুয়েঞ্জা, রেসপিরেটরি সিনসাইটিয়াল ভাইরাস (RSV), SARS-CoV-2 এবং অন্যান্য ভাইরাস নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
* রোগ প্রতিরোধক্ষমতা অত্যন্ত কম এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কিছু ছত্রাকের সংক্রমণে নিউমোনিয়া হতে পারে।
* খাবার, পানি, বমি বা লালা শ্বাসনালিতে প্রবেশ করে ফুসফুসে প্রদাহ সৃষ্টি করলে অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া হতে পারে।
এছাড়া অপুষ্টি, অপর্যাপ্ত বুকের দুধপান, ধূমপান, পরোক্ষ ধূমপান, বায়ুদূষণ, ঘরের ভেতর জ্বালানি-পোড়ানোর ধোঁয়া, অপর্যাপ্ত টিকাদান, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ ও দীর্ঘমেয়াদি ফুসফুসের রোগ নিউমোনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
লক্ষণ : নিউমোনিয়ার লক্ষণ রোগীর বয়স, সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে। সাধারণ লক্ষণগুলো হলো—
* জ্বর, কাঁপুনি ও অতিরিক্ত ঘাম।
* কাশি, কখনো কফসহ।
* দ্রুত শ্বাস নেওয়া বা শ্বাসকষ্ট।
* শ্বাস নেওয়ার সময় বুকের এক পাশে ব্যথা।
* দুর্বলতা, ক্লান্তি ও ক্ষুধামান্দ্য।
* বমি বা বমি বমি ভাব।
* গুরুতর অবস্থায় ঠোঁট, জিহ্বা বা নখ নীলচে হয়ে যাওয়া।
শিশুদের ক্ষেত্রে দ্রুত শ্বাস নেওয়া, বুকের নিচের অংশ ভেতরের দিকে দেবে যাওয়া, বুকের দুধ বা খাবার খেতে না পারা এবং অস্বাভাবিক নিস্তেজ হয়ে যাওয়া বিপদের লক্ষণ। বয়স্কদের ক্ষেত্রে অনেক সময় জ্বর বা কাশি তেমন না থাকলেও হঠাৎ বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক দুর্বলতা, ঘুমঘুম ভাব কিংবা পড়ে যাওয়ার প্রবণতা দেখা দিতে পারে।
শিশু ও বয়স্কদের বিশেষ ঝুঁকি
শিশুদের রোগ প্রতিরোধব্যবস্থা পুরোপুরি পরিণত না হওয়ায় তারা নিউমোনিয়ায় সহজে আক্রান্ত হতে পারে। বিশেষ করে নবজাতক, পাঁচ বছরের কম বয়সি শিশু, কম ওজন নিয়ে জন্মানো শিশু এবং অপুষ্টিতে ভোগা শিশুদের ঝুঁকি বেশি। জন্মের পর প্রথম ছয় মাস শুধু মায়ের বুকের দুধ পান না করা এবং প্রয়োজনীয় টিকা না নেওয়াও ঝুঁকি বাড়ায়। অন্যদিকে বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে মানুষের রোগ প্রতিরোধক্ষমতা কমতে থাকে। বয়স্কদের ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, কিডনি রোগ, দীর্ঘমেয়াদি শ্বাসতন্ত্রের সমস্যা এবং শারীরিক দুর্বলতা নিউমোনিয়ার জটিলতা বাড়াতে পারে। তাই শিশু ও বয়স্কদের সামান্য শ্বাসকষ্ট, কাশি কিংবা অস্বাভাবিক দুর্বলতাকেও গুরুত্ব দিতে হবে।
শীতকালে নিউমোনিয়ার ঝুঁকি : শীতকালে মানুষ অনেক সময় দরজা-জানালা বন্ধ রেখে ঘরের ভেতরে বেশি সময় কাটায়। ফলে বদ্ধ পরিবেশে শ্বাসতন্ত্রের ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার সুযোগ বাড়ে। এ ছাড়া শীতকালে ইনফ্লুয়েঞ্জা ও RSV-এর মতো ভাইরাসের সংক্রমণ বাড়তে পারে। ঘরের ভেতর কাঠ, কয়লা বা অন্যান্য জ্বালানি পোড়ানোর ধোঁয়া, ধুলাবালি এবং বায়ুদূষণ শ্বাসতন্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তবে শুধু ঠান্ডা আবহাওয়াই নিউমোনিয়ার সরাসরি কারণ নয়; মূল কারণ হলো জীবাণুর সংক্রমণ।
জটিলতা : সময়মতো রোগ শনাক্ত ও প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা না নিলে নিউমোনিয়া থেকে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। যেমন—
* ফুসফুস পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করতে না পারলে শ্বাসতন্ত্রের কার্যক্ষমতা মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয়।
* সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের কার্যক্রম বিপন্ন হতে পারে।
* ফুসফুসের চারপাশে তরল জমে শ্বাসকষ্ট বাড়তে পারে।
* ফুসফুসের চারপাশের আবরণে পুঁজ জমতে পারে।
* ফুসফুসের ভেতরে পুঁজপূর্ণ গহ্বর তৈরি হতে পারে।
* গুরুতর সংক্রমণ ও অক্সিজেনের অভাবে কিডনি, হৃদযন্ত্রসহ বিভিন্ন অঙ্গের কার্যক্ষমতা ব্যাহত হতে পারে।
নিউমোনিয়া ও সর্দি-কাশির পার্থক্য : সাধারণ সর্দি-কাশিতে নাক দিয়ে পানি পড়া, হাঁচি, গলাব্যথা ও হালকা কাশি বেশি দেখা যায়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে কয়েক দিনের মধ্যে উপসর্গ কমতে থাকে। কিন্তু নিউমোনিয়ায় জ্বর, দ্রুত শ্বাস নেওয়া, শ্বাসকষ্ট, বুকব্যথা, অতিরিক্ত দুর্বলতা এবং কখনো অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
তবে শুধু লক্ষণ দেখে নিশ্চিতভাবে নিউমোনিয়া নির্ণয় করা যায় না। সাধারণ সর্দি-কাশির পরও নিউমোনিয়া হতে পারে। তাই শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাস নেওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।
লেখক : প্রতিষ্ঠাতা ও চেয়ারম্যান
জাতীয় রোগী কল্যাণ সোসাইটি